onderzoeken ::: beleving en gedrag ::: gedrag ::: onderzoek
Gedragsproblemen bij verpleeghuispatiënten met dementie.

TITEL : “Neuropsychiatric symptoms in Dutch nursing home patients with dementia.”

AUTEUR(S) : S.U. Zuidema, Proefschrift Radboud Universiteit Nijmegen. 2008.

Samenvatting

In dit proefschrift is onderzocht hoeveel gedragsproblemen (neuropsychiatrische symptomen) voorkomen in verpleeghuizen en welke factoren daar invloed op hebben. Daarnaast is bestudeerd welke interventies het meest succesvol zijn.

Aanpak

Er is grootschalig onderzoek gedaan op 56 PG-afdelingen door middel van metingen met behulp van vragenlijsten.

Conclusies

Gedragsproblemen, zoals agressie, agitatie, apathie en depressie komen bij meer dan 80% van de mensen met dementie voor. Dit wordt enerzijds beïnvloed door ziekte-gerelateerde factoren, dat wil zeggen de ernst of het stadium van de dementie. Anderzijds door omgevingsfactoren, zoals de groote van de huiskamer, het aantal medebewoners, het aantal medewerkers. Nu worden vaak nog interventies ingezet zoals vrijheidsbeperking en medicatie om dergelijke symptomen in te dammen.
Literatuuronderzoek toont aan dat deze interventies slechts beperkt resultaat hebben en veel nare bijwerkingen. Juist de psychosociale interventies moeten worden gestimuleerd. De onderzoeker pleit dan ook voor een patiënt-georiënteerde en belevingsgerichte benadering ten aanzien van de behandeling van gedragsproblemen. Deze benadering houdt rekening met de individuele persoonlijkheid, copingsstrategieën, voorgeschiedenis en ernst van de dementie voor het kiezen van een adequate behandelstrategie. Deze aanpak bestaat uit een scala aan interventies zoals farmacologische interventies, validatie, reminiscentie, snoezelen en psychomotorische therapie die kan worden afgestemd op de individuele symptomen en behoeften van de patiënt. Zo kunnen de symptomen worden verminderd en is de belasting voor de betrokkene zelf, de zorgmedewerkers en de mantelzorgers te verlichten. De kwaliteit van leven voor de betrokkene kan sterk worden verbeterd.

Voor vragen en meer informatie: S.Zuidema@elg.umcn.nl

 

Onderzoeken
Beleving en gedrag
Gedrag
Gedragsproblemen bij verpleeghuispatiënten met dementie.

Voor het officiële onderzoeksrapport, klik hier

Voor meer informatie over het onderzoek en het Universitair KennisCentrum Ouderen Nijmegen, klik hier

Voor de richtlijn 'Omgaan met gedragsproblemen voor verpleegkundigen en verzorgenden', klik hier

Voor de richtlijn 'Probleemgedrag' van de Beroepsvereniging van Verpleeghuisartsen en Sociaal Geriaters (NVVA), klik hier

Stichting Geriant en Hogeschool InHolland hebben een richtlijn ontwikkeld om agitatie bij mensen met dementie te verminderen. Voor de instructies, klik hier
voor het achtergronddocument, klik hier

Voor een artikel in het Tijdschrift voor Verpleegkundigen van M. Vroom over probleemgedrag, klik hier

Voor een artikel van H. Croonen uit Medisch Contact over het gevaar van de medicatie die veel wordt voorgeschreven aan mensen met dementie, klik hier

Voor een artikel in TvV van R. Geelen over dementie en agressie, klik hier

Voor een artikel van R. Geelen in Activiteiten Sector over onrust en andere stemmings- en gedragveranderingen aan het eind van de middag 'sundowning', kijk hier

R. Geelen heeft ook een boek uitgebracht 'Praktijkboek Dementiezorg' over omgaan met moeilijkheden in stemming en gedrag. Uitgever: Bohn Stafleu van Loghum, ISBN: 9789031385683.